내가 국가검진 대상인가
국가 폐암검진 대상은 만 54세 이상 74세 이하인 폐암 발생 고위험군으로 한정됩니다. 국가암정보센터 폐암검진 안내에 따르면 고위험군은 30갑년 이상의 흡연력을 가진 현재 흡연자입니다.
만 54~74세이고 흡연력이 30갑년 이상인 현재 흡연자라면 2년마다 국가검진으로 저선량폐CT를 받을 수 있습니다. 반대로 이 연령대를 벗어났거나 흡연력이 30갑년에 못 미치면 국가검진 대상에서 제외돼 저선량폐CT비용을 비급여로 전액 부담해야 합니다. 본인이 대상인지 확실하지 않다면 국민건강보험공단(☎ 1577-1000)이나 거주지 보건소에 문의해 확인하는 것이 좋습니다.
국가검진 대상자의 저선량폐CT비용
대상 여부에 따라 실제 부담하는 저선량폐CT비용은 다음과 같습니다.
| 대상 여부 | 조건 | 본인부담금 | 확인처 |
|---|---|---|---|
| 국가검진 대상(일반) | 만 54~74세, 30갑년 이상 흡연력을 가진 현재 흡연자 | 총비용의 10% 수준 | 국민건강보험공단 |
| 국가검진 대상 중 저소득 | 건강보험료 하위 50% 가구, 의료급여수급권자 | 0원(전액 무료) | 국민건강보험공단 |
| 국가검진 비대상 | 연령대를 벗어나거나 30갑년 미만 | 비급여, 병원별 자율 책정 | 건강보험심사평가원 |
주의 위 표의 “총비용의 10%” 부담률은 정책브리핑이 2019년 7월 폐암검진 제도 시행을 발표할 당시 안내한 수치입니다. 현재 실제 금액은 국민건강보험공단에서 확인해야 합니다.
참고로 찾기쉬운 생활법령정보는 위암·유방암·폐암 검진의 본인부담률은 10%로, 자궁경부암·대장암 검진은 본인부담금 없이 안내합니다. 같은 국가암검진이라도 암종별 부담 구조는 다릅니다.
갑년은 어떻게 계산하나
갑년은 하루 평균 담배 소비량(갑)에 흡연 기간(년)을 곱해 구합니다. 하루 1갑씩 30년을 피웠다면 30갑년이고, 하루 2갑씩 15년을 피웠어도 마찬가지로 30갑년입니다.
| 하루 흡연량 | 흡연 기간 | 갑년 |
|---|---|---|
| 1갑 | 30년 | 30갑년 |
| 1.5갑 | 20년 | 30갑년 |
| 2갑 | 15년 | 30갑년 |
과거에 흡연했지만 현재 금연 중이라면 “현재 흡연자” 조건에 해당하는지부터 국민건강보험공단에 확인해야 합니다. 갑년 계산값이 같아도 현재 흡연 여부에 따라 대상 판정이 달라질 수 있습니다.
비급여로 받으면 저선량폐CT비용은
국가검진 대상이 아니어서 비급여로 저선량폐CT를 받는다면 건강보험이 적용되지 않아 의료기관이 자율적으로 가격을 책정합니다. 따라서 병원마다 저선량폐CT비용이 다를 수 있으며, 병원별 비급여 진료비는 건강보험심사평가원 비급여 진료비용 정보 페이지에서 확인할 수 있습니다. 검진을 고려 중인 병원의 실제 고시 가격을 직접 확인해야 합니다.
검진 신청, 어디서 어떻게 받나
국민건강보험공단은 검진 대상자에게 건강검진표를 종이 또는 전자 형태로 사전에 발송합니다. 검진 대상자는 건강검진표와 본인 확인 서류를 암검진 기관에 제시해야 검진을 받을 수 있습니다.
통지서를 받지 못했거나 분실했다면 가까운 검진기관은 국민건강보험공단 검진기관 찾기 페이지나 전화(☎ 1577-1000) 상담으로 확인할 수 있습니다.
2년마다 받아야 하는 이유
국가 폐암검진의 검진 주기는 2년입니다. 검진 방법은 저선량폐CT 촬영이며 검사 후 결과상담과 금연상담도 함께 제공됩니다.
폐암검진은 2019년 7월부터 국가암검진 항목에 새로 포함됐습니다. 대상자라면 통지서를 받았을 때 주기를 놓치지 않고 챙길 필요가 있습니다.
가격만 보지 말고 대상 여부부터 확인해야 하는 이유
저선량폐CT비용을 검색하면 비급여 가격대를 나열한 정보가 먼저 눈에 띕니다. 하지만 더 중요한 질문은 “얼마인가”가 아니라 “내가 10%만 내면 되는 대상인가”입니다.
같은 사람이라도 국가검진 대상에 해당하면 본인부담 10% 수준(또는 무료)이고, 대상이 아니면 병원이 책정한 비급여 가격을 전액 내야 합니다. 국가검진 대상 여부에 따라 부담 수준이 크게 달라지므로, 가격을 알아보기 전에 국민건강보험공단에서 대상 여부부터 확인하는 편이 좋습니다.
자주 묻는 질문
Q. 저선량폐CT비용은 국가검진 대상이면 무조건 무료인가요?
A. 아닙니다. 국가검진 대상 중에서도 건강보험료 하위 50% 가구나 의료급여수급권자만 전액 무료이며, 그 외 대상자는 총비용의 10% 수준을 부담합니다.
Q. 흡연력이 30갑년이 안 되면 국가검진을 아예 못 받나요?
A. 국가검진 대상 기준은 만 54~74세이면서 30갑년 이상 흡연력을 가진 현재 흡연자입니다. 이 조건을 채우지 못하면 국가검진 대상에서 제외돼 비급여로 받아야 합니다.
Q. 검진 통지서가 안 왔는데 대상인지 어떻게 확인하나요?
A. 국민건강보험공단(☎ 1577-1000)이나 거주지 보건소에 문의하면 대상 여부와 통지서 발송 여부를 확인할 수 있습니다.
Q. 저선량폐CT는 몇 년마다 받아야 하나요?
A. 국가 폐암검진 주기는 2년입니다. 검진 후에는 결과상담과 금연상담도 함께 제공됩니다.
Q. 비급여로 받을 때 병원마다 가격이 다른가요?
A. 네. 비급여 진료비는 건강보험이 적용되지 않아 의료기관이 자율적으로 책정합니다. 병원별 실제 가격은 건강보험심사평가원 비급여 진료비용 정보에서 조회할 수 있습니다.